Лазерная шлифовка – это один из эффективных методов современной аппаратной косметологии по борьбе с морщинами и другими несовершенствами кожи, такими как: расширенные поры, рубцы пост – акне, неровный цвет и рельеф кожи. Но насколько эта процедура эффективна, на столько же она требует грамотного подхода во избежание различных нежелательных явлений после процедуры. Грамотного подхода можно достигнуть только с помощью тандема: врача – косметолог и пациент. Обязанность врача – косметолога правильно выбрать параметры и подготовить пациента к процедуре, а ответственность пациента – следовать всем рекомендациям и соблюдать меры по подготовке и реабилитации кожи. После лазерной шлифовки кожи, как и после любой процедуры, могут быть осложнения, и наша задача — честно проинформировать вас о них во имя их избежания.
После лазерной шлифовки всегда бывают ожидаемые нежелательные явления – они связаны с процессом реабилитации и абсолютно нормальны. О них мы подробно рассказывали в статье о том, как легко перенести восстановительный период после процедуры.
К тем осложнениям, которые не являются физиологической нормой, можно отнести: появление новой или усиление уже имеющейся гиперпигментации, гипопигментация, «симптом марли», появление рубцов, сухость и стойкое покраснение кожи в течение нескольких месяцев, присоединение бактериальной или герпесвирусной инфекции, обострение хронических кожных заболеваний, таких как: акне, розацеа, периоральный дерматит.
Давайте более подробно разберем каждое из этих осложнений, а также их профилактику.
Для того, чтобы избежать усиление гиперпигментации или появление новых пигментных пятен после шлифовки, необходимо соблюдать несколько правил. Шлифовку стоит проводить в осенне – зимний период времени, через 1 месяц после и за 1 месяц до пребывания на активном солнце. В первые 3 – 4 дня, пока на кожу нельзя наносить солнцезащитное средство, не стоит выходить на улицу в светлое время суток. Далее – обязательно использование солнцезащитного средства с максимальным фактором защиты на протяжении, как минимум, месяца. Также в течение месяца нельзя посещать солярий, хотя мы, как врачи – косметологи, рекомендуем полностью отказаться от этой вредной привычки, которая только вредит вашей коже и ведёт её к неминуемому преждевременному старению.
Если уже имеется гиперпигментация, скорее всего врач – косметолог назначит необходимую подготовку кожи: за 1 месяц начать использование наружных средств – тоников, сывороток или кремов, тормозящих процесс образования пигмента в коже. Также кожу необходимо подготовить курсом или одной процедурой мезотерапии или биоревитализации для предотвращения образования пигментации.
Это появление на коже пятен с более светлой окраской, чем окружающая кожа. Это довольно редкое осложнение, которое может быть связано с неправильно выбранными параметрами или с самостоятельной травматизацией кожи пациентом, например, когда он отковыривает корочки после шлифовки. Профилактикой является – адекватный домашний уход после шлифовки – нанесение регенерирующих средств и отсутствие травмирования кожи руками или агрессивными уходовыми средствами – скрабами, пилингами, щеточками.
Это явление, которое заключается в том, что на коже остаются видны точки от шлифовки уже после того, как сошли корочки. Чаще всего оно связано с тем, что процедуру провели на неподготовленную кожу, а также с дефицитными состояниями организма пациента.
В плане подготовки к процедуре тактика с сухой и жирной кожей может отличаться. Пациенту с сухой кожей обязательно стоит делать биоревитализацию за 2 – 3 недели до процедуры шлифовки, а пациенту с жирной кожей за 1 месяц назначаются наружные средства с ретинолом или кислотами для снижения выделения кожного сала.
В некоторых случаях врач – косметолог может назначить сдать анализы крови на предмет наличия или отсутствия дефицитных состояний (например, дефицит белка, витамина Д или железодефицит), так как их наличие сильно усложняет и тормозит процесс регенерации кожи.
К счастью, симптом марли – это обратимое и самостоятельно проходящее осложнение, но иногда это занимает 6 – 12 месяцев и может эстетически беспокоить пациента.
Рубцы – к счастью, не частое явление после шлифовки. Основная профилактика образования рубцов – это грамотный уход за кожей во время восстановительного периода. Ни в коем случае нельзя отслаивать корочки самостоятельно и преждевременно. Корочки – это нормальное явление реабилитации, которое проходит самостоятельно за 7 – 10 дней, самое главное – регулярно наносить заживляющее средство по назначению врача.
Эти явления относятся к нормальным состояниям после лазерной шлифовки тогда, когда они сохраняются не более месяца после процедуры. Иногда они могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев и приносить дискомфорт пациенту. Предотвратить их можно с помощью верной подготовки и реабилитации кожи. Стоит выполнить биоревитализацию до и после процедуры, использовать мягкие средства ухода – пенку, увлажняющий или питательный крем, восстанавливающую сыворотку и не использовать в течение месяца после процедуры средства с кислотами, ретинолом и очищение на агрессивных ПАВ.
Если у пациента не было акне или папуло – пустулёзной формы розацеа, и гнойнички возникли на неизмененной до этого коже, то это – присоединение вторичной инфекции. Для того, чтобы это профилактировать, очень важно в первые три дня не умываться даже водой, не трогать кожу грязными руками, не допускать контакта кожи с волосами и шерстью домашних животных, необходимо ежедневно менять наволочку и обрабатывать кожу антисептическими растворами по назначению врача.
Если пациент склонен к обострениям герпетической инфекции на лице, губах или в другой зоне воздействия, то врач назначит профилактическую противогерпетическую терапию за 3-5 дней до или хотя бы в день процедуры для минимизации риска обострения.
Нужно очень осторожно подходить к выбору лазера, если у пациента есть розацеа или купероз. Например, можно выполнить тулиевую шлифовку пациенту с розацеа не в стадии обострения, а вот СО2 или эрбиевой шлифовкой можно навредить. Абляционные шлифовки могут провоцировать рост новых сосудов.
Если говорить об акне, то конечно, стоит добиться максимальной ремиссии до проведения лазерной шлифовки. Нельзя выполнять процедуру пациенту с гнойничками на лице, а если же у на коже большое количество комедонов, то перед шлифовкой стоит провести механическую чистку лица. Пациенту стоит длительно использовать наружные ретиноиды, а за неделю до шлифовки их отменить.
В заключение, хочется отметить, что не стоит бояться процедуры шлифовки лица и возможных осложнений, если вы с умом подходите к выбору специалиста. В Юклиник все врачи – косметологи обладают высоким уровнем знаний и навыков для грамотной подготовки и проведения процедур с минимальным риском нежелательных явлений.
Автор статьи: Родионова Оксана Николаевна